Основы эмоционально-фокусированной терапии: теория и практика

Познакомить слушателей с теорией и практикой данного подхода, интегрирующего знания из трех областей психологии: теории привязанности Дж. Боулби, гуманистического направления К. Роджерса, структурной системной терапии С. Минухина.

Сформировать у слушателей четкое понимание, что такое надежные близкие отношения, в чем причина супружеского или семейного дистресса и травмы развития личности, какие терапевтические вмешательства приводят к изменениям, освоить техники эмоционально-фокусированной терапии и приобрести навыки работы с эмоциями.

Важной задачей курса является формирование личностной и профессиональной устойчивости специалиста через развитие способности контейнировать эмоциональные переживания, быть созвучным и оставаться в вовлеченной открытой позиции.

• Сформировать у слушателей четкое представление о теории привязанности во взрослых и детско-родительских отношениях и познакомить их с современными исследованиями в данной области.
• Познакомить слушателей с основными положениями ЭФТ, техниками и процессом терапии.
• Сформировать у слушателей четкое понимание карты процесса изменений.
• Изучить практические навыки помощи парам, страдающим от дистресса в отношениях, понимаемого через призму теории привязанности.
• Научить слушателей выявлять и действовать в ситуациях, в которых данный вид терапии противопоказан.
• Познакомить слушателей с другими модальностями эмоционально-фокусированной терапии: ЭФИТ (индивидуальная эмоционально-фокусированная терапия) и ЭФСТ (Эмоционально-фокусированная семейная терапия)

По окончании курса участники будут увереннее ориентироваться в области супружеской, семейной и индивидуальной терапии и смогут применять полученные практические навыки в клинической работе при поддержке супервизора.

Компетенции обучающегося, формируемые в результате освоения дисциплины:

• Иметь четкое понимание, что такое надежная привязанность и каковы ее характеристики применительно к взрослым любовным отношениям.
• Понимать в чем причина супружеского дистресса и как он проявляет себя в отношениях в паре.
• Получат практические навыки оказания помощи парам и семьям с нарушением привязанности.

Для получения зачета необходимо присутствие слушателей на всех практических занятиях курса, пропуск аудиторных часов не более 20%, а также выполнение упражнений и активное участие в обсуждениях предлагаемого материала.

Зачет проходит в форме аудио- или видео- представления фрагмента своей работы на супервизии, демонстрации усвоенных навыков в упражнениях в практических группах, и зачета в форме прохождения тестирования.

По окончанию программы предполагается итоговая аттестация в форме защиты практической работы в методе эмоционально-фокусированной терапии.

Критерии оценки знаний, навыков

При сдаче зачета слушатель должен демонстрировать понимание основных положений метода, уметь рассматривать дистресс в паре как следствие нарушения эмоционального контакта и потерю связи (взгляд через «линзу привязанности»), понимание процесса изменений и этапов терапевтической работы, а также демонстрацию навыков работы в методе эмоционально-фокусированной терапии.

• Лекции
• Групповые дискуссии
• Демонстрации преподавателем в игровой ситуации техник ЭФТ
• Показ преподавателем учебных фильмов реальных сессий ЭФТ, проводимых основателями подхода и преподавателем
• Работа в малых группах: отработка приемов и техник ЭФТ в игровых упражнениях
• Супервизии терапевтических случаев слушателей

В результате освоения дисциплины слушатели осваивают следующие компетенции:

Профессиональные

Показатели достижения результата:

• Распознают и описывают профессионально симптомы ненадежных отношений;
• Демонстрирует знание основных положений теории привязанности;
• Распознает различные теории и методы, используемые в консультировании пар и способен связать их с конкретной проблемной ситуацией клиентов, рассмотренной через призму теории привязанности;
• Применяет имеющиеся базовые навыки работы в ситуации первичного приема и на начальных стадиях терапии;
• Обосновывает профессиональное заключение по поводу предъявленной проблемы;
• Способен интегрировать имеющиеся знания из системного и гуманистического подхода со знаниями о привязанности во взрослых отношениях.

Формы и методы обучения, способствующие формированию и развитию компетенции:

• Лекции, систематизация и соответствующее структури-рование лекционного материала; использование наглядных обучающих материалов – видеозаписи консультативных сессий; отработка практических навыков в обучающей группе.
• Разбор клинических случаев; проведение практических занятий с отработкой соответствующих упражнений, показ видеозаписей клинических случаев, супервизии.

Практические

Показатели достижения результата:

• Способен применять полученные знания и базовые навыки на практике;
• Применяет навыки работы в команде (консультирование, супервизия);
• Демонстрирует способность грамотно строить коммуникацию, исходя из целей общения;
• Распознает ситуации необходимости получения дополнительной информации, обучения, обретения недостающих практических навыков.

Формы и методы обучения, способствующие формированию и развитию компетенции:

• Практические упражнения и показ примеров консультативной работы преподавателя; супервизии в обсуждении представляемых случаев и игровых упражнениях.
• Практические упражнения, групповая работа и обсуждение «в круге»; консультативная работа преподавателя.
• Лекции, в особенности, информирующие о перечне и специфике проблем в консультировании партнеров, переживающих дистресс в отношениях, знакомство с перечнем ситуаций и практических действий, когда данный вид терапии противопоказан или может применяться ограниченно, демонстрация профессиональной работы преподавателем.

Внимание! Запись не предоставляется, допустимое количество пропусков 12 ауд. ч. (предусмотрена отработка в виде предоставления реферата по пропущенной теме).

Даты проведения занятий:
Октябрь 2023 года:
16 октября, время: 18:00-21:00ч.
17, 18 и 19 октября, время: 10:00-19:00ч.

Ноябрь 2023 года:
17 ноября, время: 18:00-21:00ч.
18 и 19 ноября, время: 11:00-18:00ч.

Декабрь 2023 года:
8 декабря, время: 10:00-14:00ч. Групповая практика
15 декабря, время: 18:00-21:00ч.
16 и 17 декабря, время: 11:00-18:00ч.

Январь 2024 года:
12 января, время: 10:00-14:00ч. Групповая практика
19 января, время: 18:00-21:00ч.
20 и 21 января, время: 11:00-18:00ч.

Февраль 2024 года:
9 февраля, время: 10:00-14:00ч. Групповая практика
16 февраля, время: 18:00-21:00ч.
17 и 18 февраля, время: 11:00-18:00ч.

Март 2024 года:
15 марта, время: 18:00-21:00ч.
16 и 17 марта, время: 11:00-18:00ч.
22 марта, время: 10:00-14:00ч. Групповая практика

Апрель 2024 года:
6 и 7 апреля, время: 11:00-18:00ч.
20 и 21 апреля, время: 11:00-18:00ч.

Форма аттестации – представление случая работы с парой в формате групповой супервизии с представлением аудио-видео отрывка сессии.

Зачет ставится по количеству всех посещенных часов.

Форма обучения: ОНЛАЙН (на платформе ZOOM)

Внимание! Запись не предоставляется, допустимое количество пропусков 12 ауд. ч. (предусмотрена отработка в виде предоставления реферата по пропущенной теме).

1. Боулби Дж. «Создание и разрушение эмоциональных связей». Из-во «Академический проект», 2006 г.
2. Боулби Дж. «Привязанность». Из-во «Гадарики», 2003 г.
3. Бурменская Г.В. «Проблемы онто- и филогенеза привязанности к матери в теории Джона Боулби. Журнал практической психологии и психоанализа № 1, 2003 г.
4. Л. Брубахер «Знакомство с эмоционально-фокусированной парной терапией», Научный Мир, Москва, 2022 г.
5. Джонсон С. «Практика эмоционально-фокусированной супружеской терапии», Научный Мир, Москва, 2013 г.
6. Джонсон С., со авторами, «Как стать эмоционально-фокусированным терапевтом», Научный Мир, Москва, 2013 г.
7. Джонсон С. «Сила привязанности. Эмоционально-фокусированная терапия для создания гармоничных отношений», «Манн, Иванов и Фербер», Москва, 2021 г.
8. Джонсон С. «Чувство любви. Новый научный подход к романтическим отношениям», «Манн, Иванов и Фербер», Москва, 2020 г.
9. Дэвид Дж. Уоллин «Привязанность в психотерапии», Научный Мир, Москва, 2021 г.
10. Джеймс Л. Ферроу, Гейл Палмер, Сьюзан М. Джонсон, Джордж Фаллер, Лиза Палмер-Олсен «Эмоционально-фокусированная семейная терапия», Диалектика, Москва- Санкт- Петербург, 2022 г.

Основные положения теории привязанности Джона Боулби и его последователей

Тема 1. Культурный и профессиональный контекст формирования теории привязанности.
Тема 2. Привязанность как безопасная гавань и надежная база.
Тема 3: Исследования привязанности.

• Эксперимент Мэри Эйнсворт «Незнакомая ситуация».
• Выявление стилей привязанности, надежного и двух ненадежных (избегающего, или отстраненного, тревожного, или амбивалентного).
• Стили привязанности в качестве стратегии эмоциональной регуляции и паттернов взаимодействия в близких отношениях.

Тема 4: Взрослая привязанность.

• Привязанность является базовой потребностью на протяжении всей жизни. Внутренняя рабочая модель себя и другого – внутренняя репрезентация привязанности.
• Интервью привязанности для взрослых (AAI) Мэри Мэйн.
• Исследования взрослой привязанности.
• Сходства и различия в проявлениях привязанности в детско-родительских и взрослых любовных отношениях.
• Дистресс в супружеских отношениях рассматривается как проявление небезопасности привязанности.
• Ведущие элементы системы – это потребности привязанности, страхи привязанности и паттерны отношений, поддерживающие супружеский дистресс.

Теория изменений в Эмоциональной фокусированной терапии (ЭФТ)

Тема 5: ЭФТ — синтез гуманистического и системного подходов.

• Супружеский дистресс поддерживается способом проживания эмоций каждым партнером и паттернами во взаимоотношениях, образующими само подкрепляющийся цикл.
• Основные положения гуманистического подхода: работа с эмоциями «здесь и сейчас», эмпатическое, без оценочное, конгруэнтное поведение терапевта, стремящегося к расширению спектра эмоционального опыта клиента.
• Основные положения системного подхода: семья – это система, отношения в системе организованы циклически, циклы определяют позиции партнеров и поддерживают стабильность системы.
• Целью терапии является изменение паттернов отношений, формирование надежной привязанности в отношениях.

Тема 6: Основные положения ЭФТ.

• Взрослые любовные отношения – это отношения привязанности.
• Линза привязанности в терапии пар. Нормализация потребностей привязанности – ключевой момент ЭФТ.
• Роль привязанности в управлении сильными эмоциями. Эмоции организуют поведение привязанности. Они – цель и средство изменений.
• Навыки восприятия с точки зрения теории привязанности. Проблема заключается в способе – взаимодействие партнеров, в которым люди застряли и пытаются достичь близости.
• Альянс с терапевтом – «тихая гавань» и надежная база.
• Изменение степени надежности в отношениях. Изменения происходят через новый эмоциональный опыт и новые способы взаимодействия. Цель терапии – построение надежной привязанности в паре.
• «Семена привязанности».

Тема 7: Три задачи ЭФТ.

• Создание терапевтического альянса с партнерами – безопасного контекста для работы с эмоциями.
• Работа с эмоциями.
• Изменение циклов взаимодействия в паре через создание нового коррегирующего эмоционального опыта.

Тема 8: Техники ЭФТ: макро- и микро- интервенции.

• Эмпатическое отражение и предположения.
• Признание и подтверждение.
• Упорядочивание эмоций.
• Усиление эмоциональных откликов.
• Отслеживание и отражение циклов и паттернов взаимодействия.
• Переформулирование поведения и реактивных эмоций в контексте привязанности.
• Управление интеракциями — инсценировки.

Процесс ЭФТ

Тема 9: Танго ЭФТ. 5 шагов танго – базовый набор приемов терапевта. Процесс изменений. Позиция терапевта в ЭФТ- танго.

Тема 10: Три стадии терапии.

• Стадия де-эскалации (выявление и отражения проблемного цикла взаимодействия).
• Стадия реструктуризации: изменение позиций партнеров по отношениям (поворотные события).
• Стадия консолидации и интеграции (решение новых проблем).

Тема 11: Начальный этап терапии – альянс и диагностика.

• Выстраивание терапевтического альянса и процесс диагностики.
• Формирование безопасного пространства в терапии.
• Оценка, диагностика, построение целей и задач терапии.
• Противопоказания на работу в ЭФТ подходе.

Тема 12: Прослеживание негативного цикла в паре.

• Негативный цикл пары как результат потери эмоциональной связи.
• Виды циклов.
• Позиции в цикле, реактивные эмоции, неосознаваемые страхи и потребности привязанности.
• Навыки прослеживания цикла.

Тема 13: Процесс де-эскалации: поворотное событие на 1 стадии терапии.

• Навыки работы с реактивными эмоциями. Шаги 3-4 терапевтического процесса.
• Работа с эскалированной парой. Навыки и трудности терапевтического контроля над сессией.
• Переход с первой на вторую стадию. Признаки де-эскалации.
• Изменения, достигнутые на 1 стадии, ориентиры для терапевта.

Тема 14: Поворотные события на 2 стадии терапии. Процесс и ключевые компоненты изменений: шаги 5-7.

• Вовлечение Отстраняющегося партнера.
• Смягчение Преследующего партнера.

Тема 15: Стадия 3 – консолидация надежной привязанности в паре. Шаги 8-9. Новый позитивный цикл. Новые вызовы и решения проблем. Завершение терапии.

Тема 16: Индивидуальная и семейная эмоционально-фокусированная терапия: задачи, особенности, процесс изменений.

Тема 17: ЭФТ и «раны привязанности».

• «Рана привязанности» — переживание оставленности и предательства супругом в критический момент.
• Процесс исцеления травм.