Развитие терапевтической практики в русле психоаналитического подхода: от диагностики к тактике работы

• С основными психоаналитическими понятиями и концепциями;
• С причинно-следственными связями между условиями раннего детства и последующим развитием;
• С типами структур личности и их главными отличиями;
• С закономерностями формирования личности и причинами ее психопатологии;
• С содержанием терапевтической работы в зависимости от структуры личности.

• Как устроена и функционирует психика;
• О различиях в характерах сквозь призму проблем развития;
• Что есть норма и как определить патологию;
• Как перейти от диагностики к содержанию терапевтической работы;
• Из чего состоит терапевтическая работа: обеспечение безопасного сеттинга, основные процессы (баланс слушать-говорить), виды интервенций.

• Удобный инструмент диагностики и пошаговый алгоритм определения типа характера;
• Понятные критерии определения структуры личности;
• Терапевтические рекомендации по взаимодействию с разными клиентами, что поддерживать и с чем конфронтировать.

• Использовать психоаналитические инструменты в своей практике (работать с переносом, контрпереносом, интерпретировать, определять стратегию и тактику работу, понимать глубинные смыслы за внешним симптомом);
• По жалобам клиента определять его глубинные потребности, характер проблем и нерешенные задачи развития;
• Разобраться в причинах своих жизненных сценариев и сложностях, типичных способах реагирования и восприятия проблем;
• Определять характер обратной связи и способ взаимодействия в зависимости от типа личности;
• Применять полученные знания в своей терапевтической практике.

Принципы и механизмы психической жизни: психоаналитический взгляд (16 ч.)

• Объективная и психическая реальность. Основные принципы психической жизни. Первичные и вторичные психические процессы.
• Экономика и динамика психической жизни. Влечения, природа основных конфликтов, тревоги, навязчивые повторения и защитные механизмы психики.
• Этапы психосексуального развития: потребности, задачи и достижения каждого этапа.
• Психологические и психические проблемы как результат неуспешного решения возрастных задач и их последствия во взрослой жизни.
• Нарциссическая и объектная линии психического развития. Процессы идентификации и субъективации. Сбои и нарушения.
• Пути психического развития: от детского к взрослому. Характеристики инфантильного мышления и зрелого отношения к жизни. Определение психического здоровья.

Анализ структуры личности и психического функционирования (16 ч.)

• Уровни развития организации личности: невротический, пограничный и психотический. Характеристики каждой структуры, основные симптомы и жалобы.
• Природа основного конфликта, защитные механизмы, характер объектных отношений, психопатология.
• Организаторы психики и их влияние на формирование уровня психического функционирования (депрессивная позиция и Эдипов конфликт).
• Ядро пограничной структуры личности. Основные потребности и направления работы. Маркеры трансформации пациентов пограничного уровня.
• Алгоритм диагностики: анализ симптомов клиента, выявление его жизненных сценариев, характерных моделей поведения, конфликтов и потребностей. Определение задач терапии и тактики работы.
• Модели и техники терапии для клиентов с разной структурой личности.
• Практикум.

Классификация характеров в психоаналитическом подходе (24 ч.)

• Взаимосвязь уровня организации личности, типа характера и уровня функционирования личности. Характер, патология характера и ситуативный контекст.
• Типы организации характеров: нарциссический, истерический, депрессивный, мазохистический, обсессивно-компульсивный, психопатический, шизоидный, параноидный.
• Определение центральной проблемы, характерного переживания тревоги и защитных процессов, основного конфликта развития, способности к объектным отношениям и ощущения собственного «Я» у каждого типа характера.
• Особенности работы и терапевтические рекомендации для клиентов с нарциссическим типом характера.
• Депрессия: механизмы и основные проявления. От переживания депрессии к работе горя. Особенности работы и терапевтические рекомендации для клиентов с депрессивным типом характера.
• Практикум.

Развитие терапевтической практики: этапы, смыслы, опоры (16 ч.)

• Основные этапы терапии – взгляд изнутри.
• Формирование профессиональной идентичности. Определение целей, страхов, основных проблем и точек роста. Позиционирование себя как терапевта. Выявление собственного терапевтического стиля. План построения частной практики. Практикум.
• Предварительные встречи с клиентом — для чего они нужны? С чем приходит клиент на первую встречу и что ожидает получить. Терапевтические ограничения – что мы точно дать не сможем и не должны. Определение своих терапевтических возможностей и ограничений. Практикум.
• Как сформировать запрос на терапию. От консультации к длительной терапии. Условия, результаты, сроки. Как обеспечить безопасность терапии.
• Выстраивание границ: рамка, сеттинг, контракт, трудности. Какие рамки нужны клиенту. Из чего складывается терапевтическая власть, искусство говорить «нет». Определение «своего» контракта. Практикум.
• Создание рабочего альянса. Что определяет успешность и результат терапии?
• Ресурсы самого клиента. Что помогает терапевту «выдерживать» клиента и не разрушаться рядом с ним. Что делать, если работа зашла в тупик.
• Работа с актуальной жизнью клиента. Выстраивание параллелей и связок с детской историей.
• Основные терапевтические процессы. Виды терапевтических интервенций. Искусство интерпретаций — от аффекта к слову. «Терапевт должен дать Клиенту тот ответ, который он должен был получить от своего первичного окружения, но не получил» (А.Грин). Практикум.
• Работа с детской историей клиента: какие чувства поднимаются на этом этапе и как с ними обходиться. Работа с детскими травмами. Способы конфронтации с детскими моделями поведения клиента. Виды сопротивления клиента и способы работы с ним. Практикум.
• Перенос, контрперенос, тайный сговор – бессознательные модели взаимодействия между клиентом и терапевтом. Зачем нужен перенос, что за ним скрывается и как с ним работать. Практикум.
• Прогрессивный этап терапии – построение «новой» жизни клиента, из другого себя. Маркеры трансформации клиента. Вопросы ответственности, смыслов, своей ценности и аутентичности.

По окончании курса 4 часа – практикум, разбор кейсов участников.